乳癌是女性最常见的癌症头号杀手。全球平均每年大约有40万女性死于乳癌，乳癌是中国女性发病率最高的癌症。

乳房是由脂肪、连接组织、腺体组织所组成。乳房内有多块乳叶（Lobule），并有一连串乳腺，负责女性生育后分泌乳汁，经输乳管（Mammary duct）输送到乳头喂哺婴儿。

左右乳房的大小通常不一，一般根据个人生活习惯如惯用手而定。女性于经期、怀孕或母乳喂哺期间，乳房的肿胀或柔软程度都会改变，这些周期性的改变都是正常的。每位女性都应该认识自己的乳房变化，从而分辨乳房的异常病变。

 

 

 

 

乳房肿块

乳癌主要见于分泌和输送乳汁的组织，包括十多个呈辐射状、沿乳房排列的乳叶，以及其前方的输乳管。在各类乳癌中，以乳管内壁的乳管癌（Invasive Ductal Carcinoma）占最多数，次之是乳腺小叶内壁的乳小叶癌（Invasive Lobular Carcinoma），然后是乳房其他组织的癌变。在乳管和乳腺附近的脂肪组织里，有不少淋巴管和淋巴结。当乳管和乳腺的癌细胞沿脂肪组织渗入淋巴系统，便会进入遍布全身的淋巴管，扩散到身体其他部位。

 

 

 

 

 

预防乳腺癌，必须知道哪些因素会影响发病率。 目前的研究显示以下生活和药物因素会导致发病率升高：

 

1、经期

初经来得早（12岁以前）或较迟停经（55岁以后）的女性行经时间较长，代表身体受雌性荷尔蒙影响的时间亦较长，患上乳癌的风险比其他女性较高。

 

2、年龄

年龄是影响罹患乳癌机会的重要因素。理论上，女性年龄愈大，患上乳癌的风险也会愈高，香港每年就有超过半数的乳癌患者均于50岁后确诊。不过，30至40岁的人群确诊数字也有上升趋势，显示乳癌患者有年轻化的迹象；亦可能是因为乳癌意识提高，令更多女性提早发现症状，及早求医确诊。

 

3、家族病史

如直系亲属之中，例如母亲、姊妹或女儿50岁之前被确诊患上乳癌或卵巢癌，家族带有某些突变基因（例如：BRCA1或BRCA2），患乳癌的机会亦会较高。

 

 

 

 

4、个人病史

本身曾患过良性乳房疾病（例如：非典型乳腺增生）、乳小叶癌、卵巢癌或子宫内膜癌，带有某些基因（例如：BRCA1或BRCA2）突变。

 

5、药物

正接受荷尔蒙补充治疗或服用混合性避孕丸，及停经后荷尔蒙补充剂。

 

6、酒精

经常过量饮酒的女性，其患乳癌的机会高于一般女性。

 

7、过重

肥胖女性罹患乳癌的机会比一般人高，特别是停经后变胖的女性，因女性的经期是由体内的雌性荷尔蒙及黄体酮互相协调，停经后卵巢会停止分泌这两种物质，但脂肪却会继续制造雌性荷尔蒙。若身体脂肪过份累积，雌性荷尔蒙便有机会过盛，增加患癌风险。

 

8、辐射

长期身处辐射环境之中，又或受到中至高程度的辐射影响，例如在30岁前胸部曾接受放射治疗会提高患上乳癌的风险。

乳腺癌是严重威胁妇女身体健康的常见病和多发病，然而很多乳腺癌至今难以做到早期发现。其实，要做到乳腺癌早期发现、早期诊断并不难，只要平时细心一些，经常进行乳房的自我检查，发现异常赶快作进一步的检查确诊，就不会放过乳腺癌露出的蛛丝马迹。

 

乳房自检方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。

 

 

 

对镜自照法：首先面对镜子，两手叉腰，观察乳房的外形。然后再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化;乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱褶、橘皮样改变等异常;观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。

平卧触摸法：首先取仰卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种：一是顺时针环形检查法，即用四个手指从乳头部位开始环形地从内向外检查。二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房。三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。然后用同样方法检查左侧乳房，并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有透明或血性分泌物应及时报告医生。

淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。

 

 

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